Marjaana Sanila

Innovatiivisen, vapaan, sallivan ja kokeilevan ilmapiirin luominen ei ole kuulunut terveydenhuollon päätösketjujen kärkitavoitteisiin. Terveydenhuollon talouteen, laatuun ja tehoon kohdistuvat vaatimukset, henkilöstön entisestään kohonnut koulutustaso ja odotukset työltä ja työsuhteelta vaativat kuitenkin uusia keinoja ongelmien ratkaisuun. Luovuuden, vapauden ja kyseenalaistamisen tukeminen kaikilla terveydenhuollon tasoilla saattaa avata aivan uusia ratkaisuja toiminnan nykyongelmiin.

Liisa Koivula

Ammattiylpeys saa näkyä ja sairaanhoitajalla on oikeus edellyttää, että hänen osaamistaan kunnioitetaan myös muissa terveydenhuollon ammattiryhmissä. Näin ajattelee sairaanhoitaja Satu Oldendorff. Hän palasi 25 Saksan-vuoden jälkeen Suomeen tuliaisinaan aimo annos saksalaista topakkuutta.

Eeva Tuuliainen, Merja Lahtinen

Potilas kokee teho-osaston usein turvallisena hoitoympäristönä jatkuvan hoitohenkilökunnan läsnäolon ja tarkkailulaitteiden vuoksi. Siirto vuodeosastolle voi aiheuttaa potilaalle turvattomuuden tunnetta. Toisaalta vuodeosaston hoitohenkilökunta voi kokea teho-osastolta siirtyneen potilaan hoidon vaikeana. Etelä-Karjalan keskussairaalassa toteutettiin projekti, jossa kehitettiin sairaanhoitajakonsultaatioita teho-osaston ja vuodeosastojen välillä.

Hanna-Maarit Riski

EKG-virheet ovat yleensä ennalta arvaamattomia, joten niiden tunnistaminen on vaikeaa sekä rekisteröinti-, monitorointi- että tulkintatilanteessa. EKG-virheet syntyvät hoitajan toiminnasta tai tutkimusympäristöstä, joten niitä vältetään huolellisella työskentelyllä. Virheitä ovat elektrodien sijoittelu- ja johdinten liittämisvirheet, elektrodien irtoaminen ja potilaan tai rekisteröinnin puutteelliset tunnistemerkinnät sekä vahvistuskalibroinnin virheellinen käyttö. EKG-käyriä rekisteröivän tai monitoroivan hoitajan tulee tunnistaa EKG-virheet jo rekisteröintihetkellä.

Anita Pyykkö

Artikkelissa esitetään Tehohoitotyön mallin antama kuva potilaiden ja heidän läheistensä terveyttä uhkaavista mahdollisista ja todellisista terveysongelmista. Näistä terveysongelmista selviytymisellä on merkitystä heidän myöhemmälle selviytymiselleen ja kuntoutukselleen.

Ursula Grönvall

Niin sairaanhoitaja Mirja Kemppainen kuin sairaanhoitaja Katja Kohonenkin ovat viihtyneet teho-osastolla koko työuransa ajan – Kemppainen yli kaksikymmentä ja Kohonen nelisen vuotta. Minkälaisena tehohoitajan työn näkee kokenut konkari ja uudempi tulokas? Mikä saa pysymään teho-osastolla?

Pia Vähäkangas, Magnus Björkgren, Teija Jäväjä

Vanhusten palvelujen ohjaamiseen tarvitaan uusia työmenetelmiä. Sijoittajasairaanhoitajamallin lähtökohtana on kokonaisvaltainen arviointi asiakkaan toimintakyvystä, terveydentilasta ja sosiaalisesta verkostosta. Tavoitteena on tukea kotona selviytymistä, tehostaa kotiuttamista ja luoda laitoshoitoon ohjautumisen kriteerit.

Susanna Lehtomäki

Hiljaisuus levisi pimeään huoneeseen – perheen äiti kuoli rauhallisesti omassa vuoteessaan. Isä haki pienet tyttärensä äidin luokse ja lohdutti heitä. Vanhempi tytär oli surun murtama – ”Maailmassa ei ole koskaan ollut näin surullista pikkutyttöä”. Suru kasvoi huoneessa, kunnes se katkesi samaisen tytön pohdintaan: ” Kesäkin on tulossa ja pitäisi mennä mökille. Sitten kun me mennään sinne, niin me vaan uidaan ja itketään!” Toivon kipinä oman elämän jatkumisesta oli jo herännyt tyttösen mielessä suuren surun keskellä.

Pirjo Lääperi

Hoitosopimusta kokeiltiin 1990-luvun lopussa lapsipotilaiden hoidossa pääkaupunkiseudulla. Hoitosopimus auttoi tiedonkulkua eri hoitopaikkojen välillä ja selkiytti hoitovastuuta tilanteessa, jossa monta lääkäriä hoitaa samaa potilasta. Vanhemmat tiesivät, keneen ottaa yhteyttä lapsen sairastuessa. Hoitosopimuksesta saatiin hyviä kokemuksia, mutta nyt sen käyttö lakkaa siirryttäessä sähköiseen potilaskertomukseen.

Hanne Saastamoinen

Viime toukokuussa Ensi- ja turvakotien liitto esitti huolensa siitä, että vauraimmatkin kunnat vähentävät sosiaali- ja terveyshuollon palveluja. Toisaalta kunnista on viestitetty vaikeudesta saada psykiatristen sairaanhoitajien toimiin edes riittävästi hakijoita. Kuinka yleisessä tiedossa on psykiatristen sairaanhoitajien rooli lastensuojelutyössä?